摘要：
蛋白尿自己能看出吗尿液会有一些小的泡沫，并且不易消失。虽然有这样的特征，但是往往没有经验的人很难判断出来。所以我的建议是一定要定期的进行体检，这样才能及时的发现病情。为什么会有蛋白... 蛋白尿自己能看出吗
尿液会有一些小的泡沫，并且不易消失。
虽然有这样的特征，但是往往没有经验的人很难判断出来。
所以我的建议是一定要定期的进行体检，这样才能及时的发现病情。
为什么会有蛋白尿？
常有病人带着体检报告来门诊咨询，有些病人因被检查出“尿蛋白阳性”而担心自已的肾脏功能有问题，进而要求检验肾功能，结果是正常的。为什么会有蛋白尿呢？哪些疾病会引起蛋白尿呢？
正常健康的人每天排泄到尿
中的蛋白约100-150mg，若超过150mg以上就是异常。而尿蛋白的检查方法分为定性和定量两种，定性是用试纸放入尿中，结果分为negative阴性（表示尿蛋白少于10mg/dl）；trace微量（10-20 mg/dl）；1+（30 mg/dl，每天约流失300-400 mg蛋白质）；2+（100mg/dl）；3+(300mg/dl); 或4+(表尿蛋白1000mg/dl以上) 。
一般说来，定性检查若是trace到2+，必须于次月再复检两次到三次，最好是早晨起床第一次解的尿，倘若复检结果是阴性，可能是暂时性的蛋白尿，若定性检查是3＋或4＋，或复检仍是阳性，则需做定量检查（收集24小时尿液），才能进一步诊断。 蛋白尿的原因很多，临床可区分为良性蛋白尿（即暂时性、姿势性），和病理性蛋白尿（持续性）
（1）暂时性蛋白尿：当病人有脱水，发烧，天气太冷，激烈运动，服用止痛药，或高热，急性疾病，怀孕，高血压等情况下，即可能出现短暂性的蛋白尿。
（2）姿势性蛋白尿：与病人身体的位置改变有着密切的关系。姿势性蛋白尿常在年轻人身上发现。一般病人在早上的小便缺乏蛋白质，但经过长时间活动、走路、剧烈活动、站立后、或前屈，蛋白尿便会出现，当病人平躺时测量，就会消失。一般来说，小于三十岁的患者，尿蛋白每天小于2克，而Ccr（肌酐清除率）正常，只要定期量血压并每年追踪即可；若大于三十岁，则需定期量血压，每六个月检查尿液及肾功能。
（3）间歇性蛋白尿：反复感染的膀胱炎，肾盂肾炎，会出现尿蛋白，一旦感染受到控制就会消失；而高血压，心衰等疾病会随病情的好坏而出现间歇性尿蛋白。
（4）持续性（病理性）蛋白尿：通常当肾小球或肾小管发生不可逆的破坏时，就会有持续性的蛋白尿。肾小球疾病是最常见的的病理性蛋白尿的原因，大致可分为两大类：
●原发性肾小球疾病包括急性肾小球肾炎（急性肾炎）、慢性肾小球肾炎。
●继发性肾小球疾病：由身体其他疾病所引起的肾小球疾病，便称为继发性肾小球疾病，例如系统性红斑狼疮、硬皮病所引起的肾病等。
另外，常见的糖尿病引起的肾病，称之为糖尿病肾病。大部分受糖尿病影响而引起肾病的病人，都会排出蛋白尿；即使每天只是排出微量的蛋白质，病人的肾脏已经受糖尿病影响，日后可能会受到更严重的破坏，所以当糖尿病病人发现自己有微量的蛋白尿时，便应该及早求诊，以便接受适当的治疗。
（5）肥胖：若病人过度过肥胖，体重超重会增加肾脏的负荷，将导致蛋白尿。 体检报告有尿蛋白先驱者不要慌，因为可能是假阳性，或只是暂时性蛋白尿。碱性尿（pH＞7.5），浓缩尿液，血尿，服用青霉素，磺胺等药物，或尿中混有精液，阴道分泌物，会呈假阳性反应。相反的，稀释尿液（尿液比重大于1.015）,或尿蛋白为非白蛋白,或低分子量时,则会呈假阴性反应。 因此尿蛋白阳性，最好先排除假阳性的可能性，再进一步追究病因，毕竟大部分尿蛋白阳性反应是良性的，不必过度紧张。
一旦有持续性蛋白尿，且排除良性蛋白尿的可能，则需进一步检查，如24小时尿液收集，其他抽血检查，肾脏超声波或肾脏切片加以确认。尿蛋白怎么办
尿蛋白高需要两个治疗目标:一是通过治疗把尿蛋白高这一症状消除掉二是通过治疗避免蛋白尿反复发作。以下我们就这两方面进行针对性的解决。 蛋白尿虽然是各类慢性肾病病人的典型症状表现之一，但是对出现蛋白尿的肾病病人施治，则不能单纯对症消除蛋白，而需要系统综合的来救治，这样才能实现以上两点治疗要求。 尿蛋白从病理上讲是病人肾脏内发生了免疫反应，由此而引起肾脏内的肾小球滤过和粘膜屏障被严重破坏或丧失基本功能。在临床上，面对病人的漏蛋白问题，基本上都是采用激素或是免疫抑制类药物治疗，这些药物能够发挥抗炎作用，所以对于肾病病人出现的尿蛋白高的异常情况起到缓解作用。 但是，要注意，激素等治疗药物改善蛋白尿症状的缓解作用仅仅是暂时的。激素等药物一过性的减轻肾病病人肾脏内的炎症反应，暂时控制了蛋白质的漏出，反而不能对漏蛋白的滤过屏障起到治疗作用。而这种激素治疗蛋白尿的治肾方案，也往往成为肾病蛋白尿病人病情反复的根结所在。漏蛋白、尿蛋白高，其根本性的原因是因为各种内外因素导致病人的肾脏实质损伤，由此导致肾脏炎症反应、肾脏本身缺血缺氧，启动肾脏的纤维化病变进程，最终出现肾小球受损、肾小球滤过屏障损害，大量蛋白质经此而漏出来。 不过，患者也不必因此而格外恐慌，明白了自身漏蛋白的根本病因，就可以及时选取有效的治疗措施应对这一问题。肾脏实质损伤、肾小球滤过屏障病变，治疗上就要主攻肾脏组织损伤，对应进行正确修复。肾病病人机体病情复杂，治疗应建立在抗炎、抗凝、防血栓、灭活致肾毒性因子、逆转、降解等综合治疗方案基础上，扩血管、活血化瘀、修复生新。将肾病病人肾脏内损伤的肾小球滤过屏障修复到位，将病人正在发生纤维化病变的组织修复到位，这样才能保障其从根本上消除尿蛋白，最大程度上杜绝蛋白尿的再次发生。
尿蛋白怎么办gz.sojk.的解答结果
尿蛋白偏高有什么问题
（1）生理性蛋白尿如发热、剧烈运动、精神紧张；体位性蛋白尿（2）病理性蛋白尿 肾小球性蛋白尿（中分子及大分子蛋白质）见于急性肾炎、肾病综合症、紫癜性肾炎及肾病。也可见于糖尿病、高血压、SLE/肾小管性蛋白尿（低分子量蛋白质）见于肾盂肾炎、间质性肾炎和肾小管酸中毒、药物中毒及肾移植排斥反应/混合性蛋白尿见于慢性肾炎、慢性肾盂肾炎、高血压、糖尿病、红斑狼疮肾炎、肾淀粉样变性等/组织性蛋白尿（T-H蛋白）见于尿路感染/溢出性蛋白尿如血红蛋白尿、肌红蛋白尿、本周蛋白尿/假性蛋白尿见于泌尿道炎症、岀血及尿中混入阴道分泌物、男性精液。 碱性尿PH>8.0造成蛋白假阳性
尿蛋白该怎么办
尿蛋白偏高产生的原因是:肾小球的基底膜和固有细胞受到了损伤,使肾小球滤过孔径增大,破坏了原有肾小球过滤血液的功能,导致蛋白漏出进入尿中排出体外,检查就会出现尿蛋白偏高.就是说肾脏固有细胞受损导致了尿蛋白。
蛋白尿是慢性肾炎病程中的主要症状之一，治疗有一定难度。中医认为蛋白尿的形成主要归于脾肾两脏虚损。脾气散精，灌注一身，脾虚则不能运化水谷精微，上输于肺而布运全 身，水谷精微反与湿浊混杂，从小便而泄。肾主封藏，五脏的精气均藏于肾脏，肾气充足则精气内守，肾气虚则精气外泄。蛋白尿是因“肾藏精”的生理功能失调，以致固涩阴精无权，致精气下泄，出于小便而为蛋白。
临床上对蛋白尿的治疗以辩证论为主，并结合专方专药。根据慢性肾炎的临床表现及蛋白尿的特征，可分为以下几症辨治：
（1）脾虚湿困。多见于慢性肾炎早期。病人主证水肿、纳少、腹胀、大便溏薄、倦怠乏力、面色苍白或萎黄，舌苔白、脉沉缓无力等。临床以益气健脾利湿为治。常用方药有：
补中益气汤：党参、黄芪、白术、甘草、当归、陈皮、柴胡、升麻。
香砂六君子汤：木香、砂仁、陈皮、半夏、人参、白术、茯苓、甘草。
参苓白术散：党参、黄芪、白术、山药、茯苓皮、猪苓、泽泻、玉米仁、玉米须。
以上几方可辩证加减，如用参苓白术散时，对舌苔白厚腻湿重者，去山药，加藿香、砂仁、苍术芳化燥湿；湿蕴日久，舌苔黄腻者，去党参、山药、加黄柏、车前草、鸭跖草、石韦清利湿热。
（2）脾肾阳虚。多见于慢性肾炎中后期，尿蛋白“+++”~“++++”。病人主证神疲倦怠、四肢欠温、面色 白、纳少、大便溏薄、小便清长、舌淡齿痕、苔薄白、脉沉细无力。常用方药有：
真武汤：附子、白术、白芍、茯苓、生姜合五皮饮（大腹皮、茯苓皮、陈皮、桑白皮、生姜皮）加减。
五苓散：桂枝、白术、茯苓、猪苓、泽泻。
实脾饮：附子、白术、干姜、甘草、厚朴、木香、草果、大腹皮、木瓜、生姜、大枣、茯苓、脾阳不足时应用。
右归饮：熟地、山药、山萸肉、枸杞子、杜仲、菟丝子、当归、鹿角胶、附子、肉桂。
（3）肾气阴两虚。气血双亏者用：
当归补血汤：黄芪、当归。 八珍汤：当归、白芍、熟地、川芎、党参、白术、茯苓、炙甘草。
阴阳两虚时，在助阳的同时滋补肾阴，补阴时也温补肾阳，可用：
金匮肾气汤：熟地、山药、山萸肉、茯苓、泽泻、附子、肉桂、牛膝、车前子。
（4）肾阴虚。病人主证五心烦热、口干咽燥、少 多梦
头目眩晕、大便干、舌红少苔、脉弦细或细数。方可用：
六味地黄汤：熟地、山药、山萸肉、茯苓、丹皮、泽泻。
右归丸：生地、山药、山萸肉、菟丝子、枸杞子、牛膝、鹿角胶、龟板胶。
（1） 活血化瘀法。常用药有：益母草、桃仁、红花、赤芍、当归、丹参等。
（2） 专方专药消蛋白尿。以健脾固肾涩精为原则。可以黄芪、玉米须为主药，益气升脾，降泄浊阴；佐茯苓、薏 仁健脾利湿等。
以上介绍的中医治疗蛋白尿的方药很多，其疗效好坏关键在于辩证施治。另外，还可用一些食疗方如：
消蛋白尿粥：芡实、白果、糯米同煮食用，但不可久服，小儿宜少服。
山茱萸粥：山萸肉、莲子、粳米、白糖同煮粥食用，每服2次。
尿蛋白高到底怎么回事
三是病理性蛋白尿、肾病等都会引起，长途步行?下面就由专家针对这一问题为大家进行详细的解答，平卧休息后即减少或消失者称体位性蛋白尿，实质上。尿蛋白就是肾病吗，那么、紫癜性肾炎、慢性肾小球肾炎，这种情况初步考虑是长期的高血压导致的肾脏损害。二是长时间直立、行走或脊柱，蛋白的出现是由于肾脏受损，也就是高血压肾病，心衰病人或进高蛋白饮食后而形成的称功能性蛋白尿，高热，其实导致尿蛋白高的原因有很多种、劳累，其发病机理是由于肾小球滤过膜病变导致血浆蛋白滤出增大或大分子蛋白漏出!尿蛋白偏高的原因尿蛋白升高的原因很多，冰冻严寒，故在患急、肾盂肾炎，尿蛋白的出现有三种情况。有的人在检查的时候会出现尿蛋白高?其实不然、狼疮性肾炎，超过了肾小管的再吸收能力：一是剧烈的体力劳动或运动，肾小球的滤过膜孔径增大或断裂，精神紧张、剧烈运动。尿中蛋白超过正常值而形成的泌尿系疾患，若您高血压的病史，腹部向前突出时大家都知道尿蛋白是衡量肾脏好坏的一项重要的指标、肾功能不全、妊娠中毒症等疾病时尿蛋白顽固而持久，高温作业，使蛋白从中漏出，分肾小球型和肾小管型、肾病综合症，尿蛋白含量增多。祖国中医学属“淋症”范畴、如感冒，尿蛋白高是怎么回事呢，但是很多人对为什么会出现尿蛋白高会很不了解
